Слабость, хроническая усталость, выпадение волос и ощущение холода в руках и ногах многие люди годами связывают со стрессом, возрастом, недосыпом или эмоциональным выгоранием. Однако врачи предупреждают: за такими жалобами нередко скрывается проблема, которую сложно заметить при обычном обследовании, — дефицит железа без выраженной анемии. О состоянии и его связи с ферритином сообщает marieclaire.ru.
Пациенты часто сталкиваются с похожим сценарием: человек просыпается уже уставшим, после обеда ощущает резкий спад энергии, вечером не может восстановиться даже после отдыха, а волосы начинают выпадать сильнее обычного. При обращении к врачу проводится общий анализ крови, уровень гемоглобина оказывается в пределах нормы, и пациент получает заключение, что серьезных проблем нет. Но специалисты отмечают: нормальный гемоглобин еще не всегда означает достаточное количество железа в организме.
Уровень ферритина как признак дефицита железа
Именно поэтому в последние годы врачи все чаще обращают внимание не только на гемоглобин, но и на показатели обмена железа, прежде всего ферритин. Всемирная организация здравоохранения указывает, что железодефицит остается одной из самых распространенных причин анемии в мире. Особенно часто он встречается у:
- женщин репродуктивного возраста;
- детей;
- беременных.
Железо необходимо организму для производства гемоглобина — белка, находящегося внутри эритроцитов и отвечающего за доставку кислорода от легких к тканям. Когда этого микроэлемента становится недостаточно, клетки начинают получать меньше кислорода, что может отражаться на работе мозга, мышц, иммунной системы и состоянии кожи.
Читайте по теме: витамины группы B: почему именно они помогают сохранять энергию, бодрость и ясность ума
Ферритин выполняет другую функцию — он показывает, сколько железа организм хранит в запасе. Когда поступление микроэлемента с пищей снижается или увеличиваются его потери, тело сначала расходует внутренние резервы. Именно поэтому уровень ферритина может снижаться задолго до того, как изменится гемоглобин.
Иллюстрация: rsute.ru
В результате человек способен месяцами испытывать симптомы нехватки железа, хотя стандартный анализ крови формально выглядит нормальным. К моменту развития железодефицитной анемии внутренние запасы могут быть уже значительно истощены.
Причины дефицита железа даже у «здоровых» людей
Одной из главных причин скрытого дефицита железа врачи называют хроническую потерю крови. У женщин наиболее распространенным фактором становятся обильные менструации. Если организм регулярно теряет больше железа, чем получает с пищей, постепенно формируется дефицит.
Проблема может быть связана и с незаметными кровопотерями. Небольшие повреждения желудочно-кишечного тракта, язвенные процессы, полипы кишечника или другие заболевания способны приводить к постоянной потере небольших объемов крови. Человек может этого не замечать, но организм постепенно расходует свои запасы железа.
Еще одна причина, которую часто недооценивают, — неправильное сочетание продуктов. Многие считают, что регулярное употребление мяса, гречки или овощей полностью защищает от дефицита. Однако важен не только состав питания, но и способность организма усваивать железо.
Например, кофе и чай могут снижать усвоение железа благодаря содержащимся в них полифенолам. Кальций также способен влиять на процесс всасывания этого микроэлемента. Поэтому привычка запивать богатую железом пищу крепким кофе или чаем сразу после еды может уменьшать пользу даже качественного рациона. Специалисты рекомендуют разделять прием продуктов, содержащих железо, и напитков или продуктов, способных мешать его усвоению.
При этом витамин C, наоборот, помогает организму эффективнее использовать железо. Добавление к рациону овощей, фруктов, цитрусовых, ягод или других источников аскорбиновой кислоты может улучшать усвоение растительного железа.
Какие еще гормоны влияют на усвоение железа
Отдельное внимание ученые уделяют гормону гепсидину, регулирующему обмен железа в организме. Он вырабатывается печенью и контролирует, сколько железа поступает из кишечника в кровь и сколько высвобождается из внутренних запасов.
При воспалительных процессах уровень гепсидина может повышаться. Это защитный механизм: организм ограничивает доступ железа, поскольку оно необходимо не только человеку, но и многим бактериям для размножения. Однако побочным эффектом становится ситуация, когда железо в организме присутствует, но клетки не могут эффективно его использовать.
Поэтому при хроническом воспалении, некоторых заболеваниях, избыточном весе или длительных инфекционных процессах человек может испытывать признаки дефицита железа даже при нормальном количестве микроэлемента в анализах.
Для более точной оценки состояния организма специалисты рекомендуют смотреть не только общий анализ крови. Врачи обычно обращают внимание на несколько показателей:
- ферритин;
- С-реактивный белок;
- сывороточное железо;
- трансферрин;
- коэффициент насыщения трансферрина.
С-реактивный белок — показатель активности воспалительных процессов. Если он повышен, врачу необходимо учитывать вероятность того, что железо находится в организме, но заблокировано из-за работы воспалительных механизмов.
Коэффициент насыщения трансферрина показывает, насколько эффективно железо транспортируется к клеткам. При снижении этого показателя ткани могут испытывать недостаток микроэлемента даже до появления выраженной анемии.
Питание остается важной частью профилактики, но при серьезном дефиците только продукты не всегда способны быстро восстановить запасы. Организм имеет ограниченную способность усваивать железо, поэтому при подтвержденном дефиците врачи могут назначать специальные препараты.
Важным остается и способ приема препаратов железа. Ранее многие схемы предполагали ежедневный прием, однако новые исследования показали, что для части пациентов режим через день может улучшать усвоение и снижать количество побочных эффектов.
Исследования с участием людей с дефицитом железа показали, что прием железа через день связан с изменением уровня гепсидина и может повышать долю усваиваемого микроэлемента по сравнению с некоторыми ежедневными схемами.
При этом специалисты подчеркивают: универсальной схемы лечения не существует. Одним пациентам подходит обычная терапия таблетками, другим при серьезном дефиците или нарушении всасывания может потребоваться другое лечение под контролем врача.
Ранее на сайте rsute.ru писали, какие лекарства незаметно лишают организм витаминов: что важно знать каждой женщине