Держать лекарства в холодильнике кажется интуитивно правильным — там прохладно, темно и, казалось бы, безопасно. Многие даже не задумываясь отправляют всю домашнюю аптечку на нижнюю полку, считая это универсальным решением. Однако фармацевты и врачи бьют тревогу: для большинства препаратов холодильник — одно из самых неподходящих мест, способное не только лишить лекарство эффективности, но и сделать его опасным .
Разбираемся с экспертами портала rsute.ru, как не превратить холодильник в могильник для дорогих препаратов и что действительно стоит там хранить.
Главное правило: читайте инструкцию
Золотое правило хранения любых лекарств звучит просто: ориентируйтесь только на инструкцию. Условия хранения каждого конкретного препарата определяются производителем на основе клинических испытаний и указываются на упаковке . То, что хорошо для одного лекарства, может погубить другое.
Существуют четкие температурные режимы, прописанные в Государственной фармакопее :
| Режим хранения | Температура | Что это значит |
|---|---|---|
| Холодильник (холодное место) | от 2 до 8 °C | Хранить строго в холодильнике, не допуская заморозки |
| Прохладное место | от 8 до 15 °C | Можно хранить на дверце холодильника или в самом теплом его отсеке |
| Комнатная температура | от 15 до 25 °C (в некоторых климатах до 30 °C) | Хранить вне холодильника, в сухом темном шкафу |
Что НУЖНО хранить в холодильнике
Некоторые препараты действительно требуют холода, иначе они теряют свои свойства. В первую очередь это:
-
Инсулины — нарушение температурного режима может сделать их бесполезными
-
Вакцины и иммунобиологические препараты — их эффективность напрямую зависит от температуры
-
Бактериофаги и живые культуры (например, пробиотики в жидкой форме)
-
Большинство свечей (суппозиториев) — они плавятся при комнатной температуре, поэтому их держат ближе к морозилке
-
Некоторые мази, гели и глазные капли — если это указано в инструкции
-
Ампулы с интерфероном и другие белковые препараты
Важно: препараты, требующие хранения в холодильнике, привозят в аптеку в специальных термоконтейнерах. Фармацевт обязан предупредить вас о температурном режиме. Если вы постоянно пользуетесь такими лекарствами, стоит приобрести свой термобокс для транспортировки .
Что НЕЛЬЗЯ хранить в холодильнике
А вот здесь кроется главная опасность. Многие лекарства при низких температурах необратимо портятся .
1. Таблетки и капсулы (большинство)
Холодильник — это еще и источник повышенной влажности. Большинство таблеток гигроскопичны, то есть активно впитывают влагу из воздуха . Отсыревшая таблетка может разрушиться, изменить химическую структуру и даже стать питательной средой для микробов. Классический пример — аспирин: при попадании влаги он гидролизуется и начинает пахнуть уксусом, полностью теряя эффективность . Храните блистеры и банки в сухом закрытом шкафу.
2. Сиропы, микстуры и суспензии
Большинство жидких лекарств содержат сахар. На холоде сахар кристаллизуется и выпадает в осадок, препарат расслаивается . В итоге вы не сможете точно отмерить дозу, а концентрация действующего вещества в жидкости становится неравномерной. Производители обычно рекомендуют хранить их при комнатной температуре (до 25 °C) .
3. Мази, кремы и гели
Наружные средства (ихтиоловая мазь, гепариновая мазь, Левомеколь) при охлаждении меняют консистенцию: могут расслоиться, загустеть или стать зернистыми . Это происходит потому, что жировая основа и вода, входящие в состав, по-разному реагируют на холод. Применять такой препарат бесполезно и неприятно.
4. Аэрозоли и спреи
Баллончики с лекарствами (например, от астмы) находятся под давлением. На холоде давление падает, устройство может распылять лекарство неравномерно или засориться . Резкий перепад температур при извлечении из холода может вызвать конденсацию влаги внутри баллончика .
5. Настойки и жидкие экстракты
Спиртовые растворы (настойки боярышника, пустырника и другие) при температуре ниже 8 °C могут помутнеть, а активные компоненты — выпасть в осадок .
Как правильно хранить лекарства в холодильнике
Если препарату по инструкции требуется холод, соблюдайте важные правила:
-
Не храните на дверце. Это самая теплая зона холодильника (из-за частого открывания), где температура постоянно колеблется. Иммунобиологические препараты на дверцу вообще класть запрещено .
-
Средняя полка. Идеальное место — средняя полка, подальше от морозильной камеры и охлаждающего элемента .
-
Герметичная упаковка. Храните лекарства в оригинальной картонной коробке — она защищает от влаги и света . Дополнительно можно поместить в герметичный контейнер.
-
Подальше от еды. Не ставьте лекарства рядом с овощами, фруктами и рыбой — они выделяют влагу и запахи, которые негативно влияют на качество препаратов .
-
Никакой заморозки. Большинство препаратов нельзя замораживать . Это приводит к денатурации белков (у инсулина и вакцин) и разрушению структуры . Исключение — если в инструкции прямо указано «хранить в морозильной камере».
Признаки испорченного лекарства
Если препарат изменил цвет, на нем появились пятна, нарушилась оболочка, в жидкой форме выпал осадок или появился непривычный запах — немедленно выбросьте его . Употреблять такое лекарство категорически нельзя.
Помните: неправильное хранение не просто делает лекарство бесполезным. В некоторых случаях это может привести к усилению побочных эффектов или даже к токсическим реакциям . Всегда сверяйтесь с инструкцией!